Startformulier Buteyko Ademwijzer training

Waarom het startformulier?

Gezondheid is complex en er is ademhaling maar ook stress mee gemoeid. Om meer inzicht te krijgen in hoe dit bij jou ongeveer in elkaar steekt hebben we de volgende vragenlijst samengesteld. Het is niet alleen voor jezelf interessant om eens bij deze vragen stil te staan, maar het is ook behulpzaam om je nog beter te kunnen begeleiden.

Klik telkens op het volgende veld dat je wil invullen of gebruik de TAB-toets om een veld verder te gaan. Als je op Enter drukt of onderaan op de verzendknop, dan wordt het formulier verzonden.

Onze website maakt gebruik van een versleutelde verbinding (zie slotje in adresbalk). Gegevens die je invult worden niet ergens opgeslagen, maar alleen per mail naar ons verstuurd. Jouw gegevens worden nooit zonder jouw schriftelijke toestemming aan derden verstrekt. Na de training worden al je gegevens verwijderd, behalve je naam, telefoonnummer, emailadres, startdatum en een korte klachtcodering. Je mag beroep doen op het ‘vergeetrecht’ en dan verwijderen we ook die gegevens. In onze privacy beleid is (uiteraard) ook het beroepsgeheim opgenomen.

[]
1 Step 1
We weten graag hoe je ons hebt gevondenmeerdere antwoorden mogelijk
Het boek Ademhaling als Medicijn(voor ons handig om te weten)
Indien je een ademapparaat als CPAP gebruikt
Als je luchtwegmedicatie gebruikt graag invullenMeerdere antwoorden mogelijk
Als je medicijnen gebruikt, is het je wens die op termijn (in overleg met de arts) te verminderen?
Hoeveel koffie gebruik je?
Gebruik alcoholmeerdere antwoorden mogelijk
Heb je een wens op het gebied van je gewicht?
Gebit (ontstekingen in de mond kunnen het systeem belasten)Vink aan wat van toepassing is, meerdere antwoorden mogelijk
Kruis aan als je last hebt van:
SlapenMeerdere antwoorden mogelijk
Kruis aan indien van toepassing:
Ik heb al eerder ervaring opgedaan metmeerdere antwoorden mogelijk
TikkieVind je betalen via een tikkie makkelijk? Geef dan graag hieronder aan via welk platform
Verklaring omtrent de training
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right

Formulier verzonden?

Met de knop hieronder ga je naar de introductiepagina van de Ademwijzer training. Login met je Voornaam en Achternaam of je emailadres en het wachtwoord is je voornaam (met hoofdletter en spaties zoals je normaal ook zou doen).

 

error: Inhoud is beschermd.